Как казахстанцам получить помощь нейрохирургов в рамках ОСМС, рассказали в фонде медстрахования

В 2024 году объём финансирования высокотехнологичной медицинской помощи в Астане составил 33,6 млрд тенге, что больше на 4,7% в сравнении с прошлым годом.

По данным пресс-службы филиала ФСМС по Астане, за 10 месяцев 2024 года медицинские организации предъявили на оплату 7 тысяч (6 895) высокотехнологичных операций на 23 млрд тенге, что составляет 68% от предусмотренного планом годового бюджета. Из них по профилю нейрохирургии провели 1 016 операций на более чем 4 млрд тенге.

Операции ВТМП по нейрохирургическому профилю в Астане оказывают 5 медорганизаций, в том числе Национальный центр нейрохирургии, национальный научный медицинский центр, городская многопрофильная больница №2, Многопрофильная городская больница №1, больница медицинского центра управления делами президента РК.

Стоимость таких операций варьируется от 296,8 тысяч до 81,6 млн тенге. Самой дорогой операцией, проведённой в рамках ОСМС, стало введение имплантируемой вспомогательной сердечной системы. Стоимость операций нейрохирургического профиля варьируется от 1,4 млн до 9,7 млн тенге. Здесь самой дорогой операцией по ОСМС стала имплантация или замена электродов интракраниального нейростимулятора, что жизненно необходимо для пациентов с болезнью Паркинсона, спастическая кривошея или эссенциальный тремор.

Система ОСМС сопровождает также этапы подготовки и постоперационный период.

«Она берёт на себя все финансовые расходы, ограждая пациента от больших затрат на дорогостоящие медуслуги. Например, подготовка к имплантации или замене электрода нейростимулятора требует прохождения определённого комплекса обследований. В среднем все это обошлось бы минимум в 50 тысяч тенге, сама операция 9,7 миллионов тенге, реабилитация в среднем 460 тысяч тенге. Итого, не участнику системы ОСМС потребовалось бы оплатить около 10 миллионов тенге. Для многих это неподъёмные средства. При этом застрахованный пациент не несёт расходов, всё берёт на себя фонд соцмедстрахования», – рассказала замглавы филиала ФСМС Астаны Зарина Кельдибаева.

Только в национальном центре нейрохирургии ежегодно проводят более 5 тысяч сложных операций с применением высоких технологий. В 90% случаев за счёт средств ОСМС.

Пациент обращается в поликлинику по месту жительства, собирает пакет документов с результатами анализов и обследований, получает консультативное заключение, на основе которого поликлиника выставляет его на портал бюро госпитализации. Центр нейрохирургии подтверждает госпитализацию. Сроки ожидания при этом зависят от степени тяжести заболевания. Плановую операцию пациент может ожидать от одного до трёх месяцев. В некоторых срочных случаях дата определяется самая ближняя.

В 2021 году в центре нейрохирургии состоялся запуск современного комплекса для стереотаксической радиохирургии – гамма-нож, который является единственным на территории Центральной Азии. Эта технология также доступна в рамках ОСМС. При помощи установки уже провели более 1 700 операций.

По данным ситуационно-аналитического центра, самому взрослому пациенту, который получил высокотехнологичную операцию нейрохирургического профиля 85 лет. Ему провели операцию с применением рамочной стереотаксической системы стоимостью 1,9 млн тенге, чтобы избавить его от болезни Паркинсона. Самому маленькому пациенту один год. Ему провели эндоваскулярную эмболизацию сосудов головы и шеи стоимостью 6,3 млн тенге.

Читайте также:

На какие проекты направят средства из Национального фонда